喉嚨咳嗽有痰帶有血絲怎么回事
喉嚨咳嗽有痰是很常見(jiàn)的朋友,這并不是什么大事情,但是如果喉嚨有痰帶有血絲呢?上海耳鼻喉科醫院醫生指出在感冒多發(fā)的季節,很多人都會(huì )發(fā)現咳痰帶血絲這種情況,引起痰中帶有血絲的原因有多種,這會(huì )給人的生活帶來(lái)很大的不便。那么您知道咳痰帶血絲的原因有哪些嗎,怎樣才能預防咳痰帶血絲呢,想要了解的朋友就一起來(lái)看看下面的內容吧。
1、咽部出血當血液自口中吐出,稱(chēng)為"吐血"或"咯血"。咽部出血應考慮以下可能：如各種咽部的炎癥性疾病,咽部異物損傷（如魚(yú)刺、硬草棍、棗核等刺破、擦傷黏膜）,咽部腫瘤（如鼻咽血管纖維瘤、鼻咽癌等）,血液病等。咽炎可使咽部黏膜充血,小血管擴張,血管壁受炎癥侵害而通透性增強,加上炎性分泌物刺激而產(chǎn)生的劇烈咳嗽,很容易使毛細血管破裂,出現咽部分泌物血染,或痰中有血絲,或夾雜血塊,空氣干燥或早晨起床后較明顯。但咽炎引起的出血一般血量不多,如果吐出的血量比較多,出血的時(shí)間比較長(cháng),或抽吸鼻涕時(shí)的涕中帶血,則應該考慮其他炎病或鼻病,年紀較大的人必須注意有無(wú)患鼻咽癌的可能。
2、下呼吸道疾病引起的出血當血液經(jīng)咳嗽而出,稱(chēng)為"咯血"。表明肺、支氣管、氣管或喉的病變,如肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺膿腫等。出血前可能會(huì )有喉部癢感、胸悶、咳嗽等癥狀。下呼吸道的肺和支氣管疾病引起的痰中帶血在臨床常見(jiàn)。在我國,引起咯血的首要原因仍為肺結核。當青年人痰中帶血伴有咳嗽咳痰、盜汗、午后潮熱、消瘦等癥狀時(shí),應警惕肺結核的可能。中、老年人如出現不明原因的痰中帶血,特別是伴有刺激性咳嗽,并且有長(cháng)期吸煙史（紙煙20支/日,多于20年）,常是支氣管肺癌的一個(gè)先兆。癌組織部位血道豐富,癌癥引起的刺激性咳嗽常導致毛細血管破裂而出現疾中帶血,特征是間斷反復,少量血痰,且血常多于痰,當腫瘤侵犯較大的血管時(shí),破裂后常發(fā)生大咯血,應引起重視,早日就醫。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現痰中帶血或血性痰,但常伴有劇烈咳嗽。
3、消化道出血有時(shí)老百姓難以分辨"嘔血"和"咯血"。血液經(jīng)嘔吐而出時(shí),稱(chēng)為"嘔血",表明胃、食道病變或其他消化系統器官病變。嘔血前有時(shí)會(huì )感到上腹部不適、惡心、嘔吐等,血中可能混有食物殘渣、胃液,呈暗紅色,有時(shí)也可為鮮紅色。嘔血的原因甚多,但以消化性潰瘍引起為常見(jiàn),其次為食管或胃底靜脈曲張破裂,再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。如發(fā)生嘔血,應注意是否有飲食不節、大量飲酒或特殊藥物攝入史,就醫時(shí)及時(shí)提供相關(guān)信息有助于上海耳鼻喉科醫院醫生更好的進(jìn)行診斷和治療。
5、其它全身性疾病如急性傳染病、白血病、系統性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
4、心血管疾病引起的出血較常見(jiàn)于二尖瓣狹窄,其次為先天性心臟病所致肺動(dòng)脈高壓或原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等。當伴有長(cháng)期心血管疾病史的患者出現痰中帶血癥狀時(shí),無(wú)需恐慌。心血管疾病引起咯血可表現為小量咯血或痰中帶血、大量咯血、粉紅色泡沫樣血痰和粘稠暗紅色血痰。其發(fā)生機制多因肺淤血造成肺泡壁或支氣管內膜毛細血管破裂和支氣管粘膜下層支氣管靜脈曲張破裂所致。
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