大腦室外引流管的護理

在戶(hù)外引流管留置期間,應注意嚴格無(wú)菌環(huán)境,防止感染,控制引流速度,保持引流暢通,注意引流液等。腦室引流管是放在心室引流手術(shù)中的硅引流管。主要操作方法是在額頭上鉆孔,用鉆孔將硅引流管插入腦室的側角,用引流管抽出腦脊液。手術(shù)的目的是引流血腫,減少顱內壓升高。
大腦室引流管的護理措施
1、術(shù)后24小時(shí)內每隔30~60次min觀(guān)察患者的意識、瞳孔、生命體征和肢體運動(dòng)的變化,注意患者是否有惡心、頭痛、嘔吐等顱內高壓癥狀,如有異常應及時(shí)通知醫生。
2、排水管不能折疊、扭曲和壓縮。同時(shí),引流管的長(cháng)度應適當,使患者頭部有適當的移動(dòng)空間,如翻轉等護理操作,應首先妥善放置引流管,以免發(fā)生事故。為了維持正常的顱內壓,引流管的開(kāi)口(位于外耳道與外耳道之間的中點(diǎn),側臥:正中矢狀面),必須嚴格注意引流管的開(kāi)口與其他引流管的開(kāi)口程度的不同。引流管的開(kāi)口(位于外耳道與外耳道之間的中點(diǎn))需要比側腦室平面高出10~375pp才能維持正常的顱內壓力。引流袋過(guò)高,超過(guò)顱內壓高時(shí),腦脊液引流堵塞不能降低顱內壓的引流袋過(guò)低,腦脊液引流速度過(guò)快,顱內壓急劇下降,容易引起腦室內出血和小腦幕疝。
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