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胳膊脫臼能自己恢復嗎

普外科編輯 醫普小新
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胳膊脫臼通常不能自行恢復,需要專(zhuān)業(yè)手法復位。脫臼是指關(guān)節頭從關(guān)節窩中完全脫離,常伴隨韌帶損傷和關(guān)節囊撕裂,若不及時(shí)處理可能導致慢性關(guān)節不穩或功能障礙。

脫臼后關(guān)節周?chē)浗M織會(huì )出現明顯腫脹和疼痛,肌肉因保護性痙攣會(huì )進(jìn)一步固定錯位狀態(tài)。人體缺乏自主復位能力,強行活動(dòng)可能加重血管神經(jīng)損傷。部分患者誤以為疼痛減輕代表自愈,實(shí)際可能僅是肌肉適應錯位狀態(tài)。兒童肘關(guān)節半脫位存在少數自愈案例,但完全脫臼仍需就醫。

存在關(guān)節松弛癥等特殊體質(zhì)者,可能出現關(guān)節反復自行脫位又復位的情況,這屬于病理狀態(tài)而非正?;謴?。老年人骨質(zhì)疏松患者脫臼時(shí)可能合并骨折,自行活動(dòng)會(huì )導致骨碎片移位。先天性關(guān)節發(fā)育不良者脫臼后更易發(fā)生關(guān)節盂唇撕裂,必須通過(guò)影像學(xué)檢查評估損傷程度。

發(fā)生脫臼后應立即停止活動(dòng),用三角巾或繃帶臨時(shí)固定患肢,保持肘關(guān)節屈曲90度置于胸前。避免熱敷或揉捏腫脹部位,防止毛細血管破裂加重血腫。就醫時(shí)需進(jìn)行X光或核磁共振檢查排除骨折,由骨科醫生采用牽引回旋法等專(zhuān)業(yè)手法復位。復位后需用支具固定3周促進(jìn)韌帶修復,后期配合關(guān)節穩定性訓練恢復功能。日常需注意避免提重物及突然牽拉動(dòng)作,運動(dòng)前做好肩肘關(guān)節熱身。

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