走路總是絆腳石可能與步態(tài)異常、神經(jīng)系統疾病、肌肉骨骼問(wèn)題、視力障礙或環(huán)境因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查具體原因。

1、步態(tài)異常

步態(tài)異?？赡軐е伦呗窌r(shí)抬腳高度不足或步幅不穩。常見(jiàn)于老年人因肌力下降或關(guān)節退行性變，表現為行走時(shí)拖步、腳掌擦地?？赏ㄟ^(guò)步態(tài)訓練、穿戴矯形鞋墊改善，若伴隨關(guān)節疼痛需排查骨關(guān)節炎或腰椎問(wèn)題。

2、神經(jīng)系統疾病

帕金森病、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病會(huì )影響運動(dòng)協(xié)調性。早期可能僅表現為單側肢體動(dòng)作遲緩，逐漸發(fā)展為步態(tài)僵硬、起步困難。需神經(jīng)內科評估，必要時(shí)通過(guò)左旋多巴片、普拉克索片等藥物控制癥狀。

3、肌肉骨骼問(wèn)題

跟腱縮短、足弓塌陷等結構異常會(huì )改變受力方式。扁平足患者易因足部過(guò)度內旋導致絆倒，可通過(guò)定制鞋墊矯正。若存在外傷史需排除骨折后遺癥，嚴重跟腱攣縮可能需要跟腱延長(cháng)術(shù)。

4、視力障礙

白內障、青光眼等眼科疾病會(huì )降低對地面障礙物的辨識度。深度知覺(jué)減退者難以判斷臺階高度，建議定期眼科檢查。配戴合適度數眼鏡可改善視物模糊，夜間行走需加強照明。

5、環(huán)境因素

地面濕滑、地毯邊緣翹起或光線(xiàn)不足等環(huán)境隱患需優(yōu)先排除。居家應保持通道暢通，移除松動(dòng)的地墊。戶(hù)外行走注意避開(kāi)不平整路面，雨天建議穿防滑鞋具。

日常應選擇低跟防滑的合腳鞋子，居家環(huán)境保持地面干燥整潔。進(jìn)行單腿站立、踮腳行走等平衡訓練有助于增強本體感覺(jué)。若癥狀持續或伴隨肢體麻木、頭暈等癥狀，須盡早就醫進(jìn)行肌電圖、頭部CT等檢查。糖尿病患者需特別注意排除周?chē)窠?jīng)病變，高血壓患者應監測是否出現共濟失調等腦血管病征兆。