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腎結石多大能自己排出

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問(wèn)題描述

腎結石多大能自己排出

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石能否自行排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,5-7毫米的結石有概率排出,超過(guò)7毫米的結石一般需要醫療干預。

1、小于5毫米

約80%的此類(lèi)小結石可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)自然排出,可能伴隨輕微腰痛或尿頻癥狀,無(wú)需特殊治療。

2、5-7毫米

約50%的中等大小結石可能排出,但易引發(fā)腎絞痛或血尿,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物輔助排石。

3、7-10毫米

此類(lèi)結石自行排出概率低于30%,常導致嚴重腰痛或尿路梗阻,建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

4、超過(guò)10毫米

大于1厘米的結石極難自行排出,可能引發(fā)腎積水或感染,通常需要經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等手術(shù)治療。

建議腎結石患者每日飲水2000-3000毫升,避免高草酸食物,定期復查結石位置變化,出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就醫。

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