潰瘍性結腸炎的癥狀體征

潰瘍性結腸炎的癥狀體征主要有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重、發(fā)熱等。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及結腸黏膜和黏膜下層,多從直腸開(kāi)始,可向近端結腸蔓延。
腹瀉是潰瘍性結腸炎最常見(jiàn)的癥狀,每日排便次數可達10次以上。糞便多呈糊狀或水樣,嚴重者可出現血便。腹瀉可能與腸道炎癥導致的水分吸收減少、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)?;颊咝枳⒁庋a充水分和電解質(zhì),避免脫水。醫生可能會(huì )開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節腸道功能。
黏液膿血便是潰瘍性結腸炎的典型表現,糞便中?;煊叙ひ?、膿液和血液。這是由于結腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍所致。病情較輕時(shí)可能僅表現為隱血陽(yáng)性,嚴重時(shí)可出現大量鮮血便?;颊邞苊膺M(jìn)食辛辣刺激性食物,醫生可能會(huì )使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腹痛多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續性隱痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛與腸道炎癥刺激、腸痙攣有關(guān)?;颊呖刹扇岱蟾共烤徑獍Y狀,醫生可能會(huì )開(kāi)具匹維溴銨片等解痙藥物。若腹痛突然加重需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
里急后重表現為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排盡感。這是由于直腸炎癥刺激導致排便反射亢進(jìn)所致?;颊邞苊饩米蛴昧ε疟?,醫生可能會(huì )使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物保護腸黏膜。
中重度潰瘍性結腸炎患者可出現低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱與炎癥反應釋放的炎性介質(zhì)有關(guān)?;颊咝枳⒁庑菹⒑蜖I(yíng)養支持,醫生可能會(huì )根據病情使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制全身炎癥反應。
潰瘍性結腸炎患者日常應注意飲食調理,選擇低纖維、低脂、易消化的食物,避免辛辣刺激、生冷食物。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng)有助于改善腸道功能。定期復查結腸鏡和糞便常規,監測病情變化。若出現癥狀加重或并發(fā)癥表現應及時(shí)就醫。
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