十二指腸潰瘍的癥狀和體征

十二指腸潰瘍的癥狀和體征主要有上腹疼痛、反酸、噯氣、食欲減退、黑便等。十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹疼痛是十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,表現為劍突下或右上腹隱痛、灼痛或鈍痛,具有周期性發(fā)作的特點(diǎn)。疼痛多在空腹時(shí)加重,進(jìn)食或服用抑酸劑后可緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),夜間疼痛明顯者需警惕潰瘍穿孔風(fēng)險。
十二指腸潰瘍患者常出現反酸癥狀,表現為胃內容物反流至口腔,伴有酸苦味。反酸多發(fā)生在餐后或平臥時(shí),與胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌功能失調有關(guān)。長(cháng)期反酸可能導致食管黏膜損傷,建議避免飽餐后立即平臥。
噯氣是十二指腸潰瘍的常見(jiàn)體征,表現為胃內氣體經(jīng)口腔排出?;颊呖赡芤蛭改c動(dòng)力紊亂、胃排空延遲而頻繁噯氣。噯氣常伴隨腹脹感,與幽門(mén)螺桿菌感染導致的胃腸功能紊亂密切相關(guān)。
十二指腸潰瘍患者可能出現食欲減退,與疼痛導致的進(jìn)食恐懼、胃酸刺激引起的惡心有關(guān)。長(cháng)期食欲減退可能導致體重下降、營(yíng)養不良,需注意與胃癌等惡性疾病鑒別。
黑便是十二指腸潰瘍出血的特征性表現,糞便呈柏油樣,伴有腥臭味。出血量較大時(shí)可能伴隨嘔血、頭暈、心悸等癥狀。黑便提示潰瘍侵蝕血管,屬于急癥情況,需立即就醫處理。
十二指腸潰瘍患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精。建議選擇易消化食物如粥類(lèi)、面條,少量多餐減輕胃腸負擔。避免過(guò)度勞累和精神緊張,戒煙限酒有助于潰瘍愈合。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復查胃鏡,排除并發(fā)癥可能。遵醫囑規范使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,完成全程治療以降低復發(fā)概率。
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