血糖值64注意什么問(wèn)題

血糖值64毫克每分升屬于嚴重低血糖,需立即采取急救措施并就醫。低血糖可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、劇烈運動(dòng)、肝腎功能異?;蚪堤撬幬锸褂貌划數纫蛩赜嘘P(guān),通常表現為心悸、出汗、頭暈、意識模糊等癥狀。
血糖降至64毫克每分升時(shí),機體已無(wú)法維持正常生理功能?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、四肢顫抖、視物模糊等交感神經(jīng)興奮癥狀。若未及時(shí)處理,可能進(jìn)展為定向力障礙、抽搐甚至昏迷。此時(shí)需立即進(jìn)食15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、含糖飲料,15分鐘后復測血糖。外出時(shí)應隨身攜帶糖尿病識別卡和急救糖包。合并心血管疾病者低血糖易誘發(fā)心絞痛,需特別注意監測心電圖變化。
部分患者可能出現無(wú)癥狀性低血糖,常見(jiàn)于長(cháng)期糖尿病患者或老年人。這類(lèi)人群需將血糖控制目標適當放寬,避免頻繁發(fā)生嚴重低血糖。使用胰島素泵或磺脲類(lèi)藥物者,夜間低血糖風(fēng)險較高,建議睡前加測血糖。反復發(fā)作需排查胰島素瘤可能,可通過(guò)72小時(shí)饑餓試驗結合影像學(xué)檢查確診。駕車(chē)或高空作業(yè)前必須確保血糖高于100毫克每分升。
建議定期校準血糖儀準確性,記錄低血糖發(fā)生時(shí)間與誘因。調整降糖方案時(shí)應咨詢(xún)內分泌科醫生,避免自行增減藥物。隨身攜帶胰高血糖素急救筆,并教會(huì )家屬使用方法。長(cháng)期反復低血糖可能導致認知功能損害,需加強神經(jīng)心理評估。注意識別頭暈、乏力等非典型前驅癥狀,及時(shí)干預可預防嚴重并發(fā)癥發(fā)生。