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馬來(lái)酸依那個(gè)普利片的作用

心胸外科編輯 醫顆葡萄
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馬來(lái)酸依那普利片是一種血管緊張素轉換酶抑制劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等心血管疾病。馬來(lái)酸依那普利片的作用主要有降低血壓、減輕心臟負荷、改善心功能、延緩腎病進(jìn)展、預防心肌梗死復發(fā)。

1、降低血壓

馬來(lái)酸依那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴張外周血管,降低外周血管阻力,達到降低血壓的效果。該藥物適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者,可單獨使用或與其他降壓藥物聯(lián)合應用。用藥期間需定期監測血壓變化,避免血壓過(guò)低導致頭暈等不適。

2、減輕心臟負荷

馬來(lái)酸依那普利片能夠減少血管緊張素Ⅱ對心臟的直接作用,降低心臟后負荷,同時(shí)通過(guò)減少醛固酮分泌減輕鈉水潴留,降低心臟前負荷。這種雙重作用使心臟做功減少,特別適合慢性心力衰竭患者長(cháng)期服用,有助于改善活動(dòng)耐量。

3、改善心功能

馬來(lái)酸依那普利片可抑制心肌重構過(guò)程,延緩心室擴張和心肌纖維化,保護心臟功能。對于左心室收縮功能不全的患者,該藥物能顯著(zhù)降低死亡率,減少因心力衰竭加重的住院次數。用藥期間需注意監測血鉀水平和腎功能。

4、延緩腎病進(jìn)展

馬來(lái)酸依那普利片通過(guò)降低腎小球內壓力,減少蛋白尿,延緩糖尿病腎病和非糖尿病腎病的進(jìn)展。對于伴有微量白蛋白尿或明顯蛋白尿的患者,該藥物具有腎臟保護作用,但嚴重腎功能不全者需調整劑量。

5、預防心肌梗死復發(fā)

馬來(lái)酸依那普利片可改善心肌梗死后心室重構,降低再梗死風(fēng)險和心血管事件發(fā)生率。對于急性心肌梗死后的穩定患者,早期開(kāi)始使用有助于改善長(cháng)期預后。用藥初期可能出現干咳等不良反應,多數可耐受。

使用馬來(lái)酸依那普利片期間應避免高鉀飲食,定期復查腎功能和血鉀水平。初次用藥可能引起血壓驟降,建議首劑睡前服用。出現血管性水腫應立即停藥并就醫。妊娠期婦女禁用該藥物。服藥期間應遵醫囑調整劑量,不可自行增減藥量或突然停藥。

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