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安全期應如何判斷?安全期避孕是否科學(xué)

夫妻保健編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 避孕 安全期 安全期避孕

身邊很多女性朋友常常采用安全期、體外射精等方法作為避孕手段。而這兩種方法的避孕成果都不太讓人滿(mǎn)意。由于每個(gè)女性的月經(jīng)周期和排卵期的不確定性,要判斷真正的“安全期”真是難上加難。

安全期如何計算

按月經(jīng)周期計算排卵期的方法又稱(chēng)日歷法。月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢內分泌激素的影響呈周期性變化,兩者的周期長(cháng)度一致,每月一周,排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期長(cháng)短,但排卵日和下次月經(jīng)開(kāi)始之間的間隔時(shí)間是固定的,一般是14天左右。根據排卵和月經(jīng)的關(guān)系,可以根據月經(jīng)周期計算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始,倒數14天或減去14天是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加起來(lái)稱(chēng)為排卵日。這就是安全期避孕法的理論依據。例如,某女性的月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)來(lái)潮的第一天為12月2日,下次月經(jīng)來(lái)潮為12月30日(12月2日加28日),再從12月30日減去14日,12月16日為排卵日。排卵日及其前5天和后4天,即12月11日至20日為排卵日。除經(jīng)期和排卵期外,其馀時(shí)間是安全期,即所謂的七上八下。安全期間性交不需要使用避孕藥和避孕工具。

通過(guò)這種方式推算排卵期,首先要了解月經(jīng)周期的長(cháng)短,才能推算出下一次月經(jīng)來(lái)潮的開(kāi)始日期和排卵期,所以只能適用于月經(jīng)周期一直正常的女性。月經(jīng)周期不規則的女性無(wú)法推算下次月經(jīng)來(lái)潮的日期。因此,無(wú)法計算到排卵日和排卵日。

采用日歷法避孕容易失敗。因為有些女性因為健康狀況、環(huán)境變化、感情變動(dòng)等可以延期排卵或提前排卵,所以根據月經(jīng)周期計算的排卵期不正確。據國外統計,日歷避孕失敗率達到14.4%~47%。因此,該方法僅適用于月經(jīng)周期正常、長(cháng)期生活在一起、正確把握推算安全期的人。對于經(jīng)期不規律的人,探親期夫妻,生活環(huán)境發(fā)生變化的女性等,使用這種方法是不可靠的。

安全期應如何判斷

一、視宮頸粘液

女性成熟卵泡可產(chǎn)生更多雌激素,達到一定程度時(shí),排卵期間,宮頸腺體可分泌更多粘液,約為平時(shí)的3~30倍長(cháng)度可達15~20厘米。在顯微鏡下,子宮頸粘液呈羊齒植物葉形狀的結晶體,同時(shí)女性可以自己觸摸子宮頸,子宮頸外口在排卵日向外展開(kāi),軟骨樣硬的子宮頸質(zhì)地柔軟,大量明亮、光滑、彈性的粘液流入陰道,收縮陰道這些粘液稀雹光滑透明,用拇指和食指捏粘液可以變成絲狀,達到10厘米以上。注意不要把房間后面留下的精液和粘液混淆。隨著(zhù)排卵日的臨近,粘液越來(lái)越光滑、明亮、水樣。發(fā)現陰道分泌物增加時(shí),宮頸粘液增加時(shí),應立即避免同室或采用避孕套等措施,注意粘液的變化,直到宮頸粘液變小,粘液變厚干燥約5~7天。最好記錄每個(gè)月粘液增多或變化的日期,以便探索其規律。

二、測量基礎體溫

女性體溫隨月經(jīng)周期而變化,經(jīng)期和卵泡周期體溫低,黃體期高。月經(jīng)前半段多在36.8℃以上,是由體內分泌妊娠激素引起的。預測排卵期需要描繪基礎體溫曲線(xiàn)??梢允褂靡恍┬》礁窦?,在方格的縱軸上以等距標記溫度刻度,從36℃開(kāi)始,以0.1℃為格,到37.5℃共15格。在格子的橫軸上,每個(gè)格子標記月經(jīng)周期的第一、第二、第三天數,月經(jīng)周期以x為記號。從月經(jīng)來(lái)潮的第一天開(kāi)始,每天早上醒來(lái)后,起床前把體溫計放在口舌下,測量5分鐘取出,把讀數標在方格紙上的橫縱座標上,用黑點(diǎn)表示。有些人早上起床后小便,測量尿溫,同樣把尿溫的讀數記錄在方格紙上,這兩種方法都可以。請注意,每次測量溫度體溫計甩到36℃以下,注意下次使用。然后,將方格紙每天記錄的溫度黑點(diǎn)連接成曲線(xiàn)。一般正常的女性,其體溫曲線(xiàn)開(kāi)始變化不大,中期體溫明顯上升。據國外杰奎斯等發(fā)現,95%的女性低溫點(diǎn)出現在排卵前66小時(shí)內,其中70.4%出現在排卵前48小時(shí),平均排卵時(shí)間出現在低溫點(diǎn)后33小時(shí)。因此,出現低溫點(diǎn)時(shí),應避免同室或采用其他避孕方法。一般認為準確率達到80%。

三、測量唾液阻力

近年來(lái),發(fā)現女性排卵前后,體內女性荷爾蒙的變化會(huì )引起唾液中電解質(zhì)的變化。因而使電阻值可呈周期性的變化。所以有人據此原理測量電阻來(lái)預測排卵。方法是:每天早上醒后活動(dòng)前,吐出一些唾液于一容器,用一只電阻計或萬(wàn)用電表測量,測時(shí)兩支測量棒保持一定距離,測量電阻后將所得數值逐日記錄,如測體溫一樣繪成曲線(xiàn)。經(jīng)過(guò)一周期后可發(fā)現,在月經(jīng)周期的第五天后,電阻值可出現第一個(gè)高峰,經(jīng)過(guò)連續三天的低值后,又可出現第二個(gè)高峰:這時(shí)排卵常發(fā)生于第一個(gè)高峰后的第6~9天這個(gè)期間,所以在電阻值達到第一個(gè)高峰位的第4~10天應該引起重視,禁欲或使用避孕套。據同理,國外有人測量陰道后穹窿電阻,發(fā)現每月的陰道電阻的最低日乃是排卵即將發(fā)生的信號。兩種方法配合使用更準確。

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