佝僂病早期癥狀有哪些
佝僂病早期癥狀主要有易激惹、多汗、枕禿、囟門(mén)閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等。佝僂病是由于維生素D缺乏或代謝障礙導致的鈣磷代謝紊亂，常見(jiàn)于嬰幼兒。
1、易激惹
患兒可能出現煩躁不安、哭鬧增多等情緒變化，與維生素D缺乏導致神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長(cháng)注意觀(guān)察孩子情緒波動(dòng)，及時(shí)補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑，并增加戶(hù)外陽(yáng)光照射。
2、多汗
頭部和頸部出汗明顯，尤其在吃奶或睡覺(jué)時(shí)更為突出，與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。家長(cháng)需保持患兒皮膚清潔干燥，適當減少包裹衣物，同時(shí)遵醫囑使用維生素D制劑如膽維丁乳。
3、枕禿
后腦勺接觸枕頭部位出現環(huán)狀脫發(fā)，因多汗導致頭部頻繁摩擦所致。這屬于早期特征性表現，家長(cháng)發(fā)現后應盡快檢測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，必要時(shí)使用維生素D2注射液。
4、囟門(mén)閉合延遲
前囟門(mén)寬度超過(guò)3厘米且閉合時(shí)間晚于18個(gè)月，與顱骨骨化障礙有關(guān)。需配合影像學(xué)檢查評估骨齡，在醫生指導下使用維生素D3注射液聯(lián)合鈣劑如碳酸鈣D3顆粒治療。
5、骨骼發(fā)育異常
可能出現肋骨串珠、手鐲征等體征，嚴重時(shí)會(huì )有O型腿或X型腿。此時(shí)需進(jìn)行X線(xiàn)檢查，除補充維生素D軟膠囊外，可能需佩戴矯形支具進(jìn)行干預。
對于存在佝僂病風(fēng)險的嬰幼兒，建議每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的陽(yáng)光照射。哺乳期母親應適當增加富含維生素D的食物如海魚(yú)、蛋黃，配方奶喂養的嬰兒需選擇強化維生素D的奶粉。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監測血清25-羥維生素D水平，避免發(fā)展為骨骼畸形。若發(fā)現運動(dòng)發(fā)育遲緩或方顱等表現，須立即就醫進(jìn)行規范化治療。
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