仲秋 副主任醫師
頻繁服用緊急避孕藥可能增加不孕不育風(fēng)險,主要與激素紊亂、子宮內膜損傷、排卵障礙、輸卵管功能異常等因素有關(guān)。
1、激素紊亂緊急避孕藥含大劑量孕激素,重復使用會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導致月經(jīng)周期紊亂??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓丸調節內分泌。
2、子宮內膜損傷藥物成分抑制子宮內膜增生,多次使用可能導致內膜變薄或粘連。建議通過(guò)陰道超聲監測內膜厚度,必要時(shí)采用阿司匹林腸溶片、補佳樂(lè )、坤泰膠囊改善內膜血流。
3、排卵障礙藥物抑制排卵后可能出現持續性無(wú)排卵,表現為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需檢測性激素六項,可選用克羅米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物。
4、輸卵管異常激素水平波動(dòng)可能影響輸卵管纖毛運動(dòng),增加宮外孕風(fēng)險。需通過(guò)輸卵管造影評估通暢度,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒輔助生殖。
建議每年使用緊急避孕藥不超過(guò)3次,長(cháng)期避孕應選擇短效避孕藥或避孕器具,用藥后出現月經(jīng)異常需及時(shí)婦科就診。
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