兒童流行性感冒應做什么檢查?

(1)病毒分離:急性期鼻咽腔洗液、咽部含漱口液或取咽拭子在保存液中送檢,最好立即接種雞胚羊膜腔或尿囊,或接種敏感人胚腎等細胞培養,分離流感病毒,必要時(shí)接種實(shí)驗動(dòng)物中分離病毒。采用標本,最好在發(fā)病3~5天以?xún)?,延遲發(fā)出陽(yáng)性率下降。
(2)血凝結和血凝結抑制試驗:流感病毒具有凝結豚鼠紅細胞(或雞和人o型紅細胞)的能力,將患兒初期鼻咽腔洗液(用生理鹽水洗)與豚鼠紅細胞混合,凝結為陽(yáng)性,只表示病毒存在如果事先加入特異性抗流感病毒血清進(jìn)行血凝抑試驗,陽(yáng)性表示標本中含有流感病毒,可以用方法進(jìn)一步進(jìn)行分型鑒定。
(3)熒光抗本染色檢查鼻粘膜細胞:用鼻咽擦拭器在鼻腔內旋轉數次,使擦拭器上附著(zhù)粘膜脫落細胞,涂抹在玻璃上,干燥后用熒光抗體(抗流感病毒特異血清)染色,在熒光顯微鏡下,蘋(píng)果綠色熒光的細胞多為陽(yáng)性該方法迅速(2小時(shí)內完成)簡(jiǎn)單。
(4)血清內抗體檢查:①血凝抑制試驗,②中和試驗,③補體結合試驗,痊愈期血清抗體滴度超過(guò)初期滴度4倍以上有診斷價(jià)值,陽(yáng)性率一般達到60%~80%。
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