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整個(gè)脊柱疼是怎么回事

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 脊柱

整個(gè)脊柱疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、脊柱退行性變、感染等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物干預、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、肌肉勞損

長(cháng)期不良姿勢或過(guò)度負重可能導致脊柱周?chē)∪饴該p傷,表現為彌漫性酸痛伴活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮痛,日常需糾正坐姿并避免久坐。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少可能引發(fā)脊柱廣泛性隱痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(cháng)期缺鈣人群。骨密度檢查可確診,治療需聯(lián)合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,同時(shí)增加日照時(shí)間。

3、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能引起脊柱晨僵和夜間鈍痛,伴隨骶髂關(guān)節病變。需通過(guò)HLA-B27基因檢測確診,常用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,嚴重時(shí)需注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

4、脊柱退行性變

椎間盤(pán)突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根導致放射性疼痛。MRI檢查可明確病變位置,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)。

5、感染因素

脊柱結核或化膿性脊椎炎可能引起持續性劇痛伴發(fā)熱。需通過(guò)血沉和影像學(xué)鑒別,確診后需規范使用異煙肼片抗結核治療,細菌感染則需注射頭孢曲松鈉控制。

日常應保持適度運動(dòng)如游泳或瑜伽增強核心肌群,睡眠選擇硬板床減輕脊柱壓力,避免搬運重物。疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木時(shí),須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線(xiàn)、CT或血液檢查明確診斷。飲食注意補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒以延緩骨質(zhì)流失。

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