抗焦慮藥物有哪些
抗焦慮藥物主要包括苯二氮?類(lèi)、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑、β受體阻滯劑及部分抗精神病藥物。
1、苯二氮?類(lèi)：
通過(guò)增強γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)作用快速緩解焦慮，常用地西泮、勞拉西泮、阿普唑侖。這類(lèi)藥物易產(chǎn)生依賴(lài)性，建議短期使用，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應，需遵醫囑逐步減量。適用于急性焦慮發(fā)作，長(cháng)期治療需配合心理干預。
2、SSRIs類(lèi)藥物：
調節大腦5-羥色胺水平改善廣泛性焦慮，代表藥物舍曲林、帕羅西汀、艾司西酞普蘭。需持續服用2-4周見(jiàn)效，常見(jiàn)副作用包括惡心、失眠。作為一線(xiàn)用藥，適合慢性焦慮患者，治療期間需定期評估情緒變化。
3、SNRIs類(lèi)藥物：
同時(shí)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素系統，文拉法辛、度洛西汀、米那普侖可改善伴隨軀體癥狀的焦慮?？赡艹霈F血壓升高、多汗等反應，肝腎疾病患者需調整劑量。對焦慮合并疼痛障礙效果顯著(zhù)。
4、β受體阻滯劑：
普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾通過(guò)阻斷腎上腺素受體緩解心悸、震顫等軀體癥狀。適用于表演焦慮等情境性焦慮，不影響情緒中樞，但哮喘患者禁用。需在特定場(chǎng)合前1-2小時(shí)服用。
5、非典型抗精神病藥：
喹硫平、奧氮平、利培酮低劑量用于難治性焦慮，調節多巴胺和5-羥色胺受體?？赡芤鸫x異常，需監測血糖血脂。作為增效劑使用時(shí)，需嚴格評估風(fēng)險收益比。
焦慮癥治療需結合個(gè)體情況選擇藥物，日?？稍黾痈缓?3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物攝入，規律進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運動(dòng)，保持每日7-8小時(shí)睡眠。認知行為療法聯(lián)合藥物治療效果更佳，癥狀持續加重或出現自殺念頭需立即就醫。避免酒精和咖啡因攝入，建立固定的用藥時(shí)間表有助于維持血藥濃度穩定。
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