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抗焦慮抑郁藥物

患者：女，26歲

病情描述:
老婆生了孩子以后就得了焦慮抑郁癥，這個(gè)病有什么藥可以治療？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

抗焦慮抑郁藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等類(lèi)型，需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇。

1、SSRIs類(lèi)

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒，常用藥物包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀，適用于輕中度抑郁和廣泛性焦慮障礙。

2、SNRIs類(lèi)

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑可同時(shí)調節兩種神經(jīng)遞質(zhì)，代表藥物有文拉法辛、度洛西汀，對伴隨軀體疼痛的抑郁障礙效果顯著(zhù)。

3、三環(huán)類(lèi)

三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林、氯米帕明通過(guò)阻斷多種神經(jīng)遞質(zhì)再攝取起效，但因抗膽堿能副作用明顯，現多作為二線(xiàn)用藥。

4、MAOIs類(lèi)

單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺需嚴格限制酪胺飲食，通常用于其他藥物無(wú)效的難治性抑郁，使用期間須監測血壓和肝功能。

藥物治療需配合心理干預和生活方式調整，定期復診評估療效和不良反應，切忌自行增減藥量或突然停藥。

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