尿酸高看什么科
尿酸高通常建議就診內分泌科或風(fēng)濕免疫科，可能與高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節炎、慢性腎病、代謝綜合征、藥物因素等原因有關(guān)。
1.內分泌科
內分泌科主要處理代謝性疾病。高尿酸血癥常與胰島素抵抗、肥胖等代謝異常相關(guān)，患者可能出現血糖升高、腰圍增粗等表現。醫生可能建議通過(guò)血尿酸檢測、口服葡萄糖耐量試驗等明確診斷。若確診為代謝綜合征，需調整飲食結構并配合運動(dòng)干預。
2.風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科擅長(cháng)診治關(guān)節病變。當尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛時(shí)，可能發(fā)展為痛風(fēng)性關(guān)節炎。典型癥狀包括第一跖趾關(guān)節夜間劇痛、關(guān)節局部皮溫升高等。醫生可能開(kāi)具非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，配合雙能CT檢查尿酸鹽結晶沉積情況。
3.腎內科
長(cháng)期高尿酸可能損傷腎功能。慢性腎病患者由于尿酸排泄障礙，易出現血肌酐升高、夜尿增多等癥狀。腎內科醫生會(huì )評估腎小球濾過(guò)率，必要時(shí)采用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物，同時(shí)監測尿蛋白定量防止病情進(jìn)展。
4.心血管內科
高尿酸與心血管疾病存在關(guān)聯(lián)。尿酸結晶可能損傷血管內皮，誘發(fā)高血壓、冠心病等疾病。若患者合并胸悶、心悸等癥狀，需進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測、冠脈CTA等檢查。醫生可能建議聯(lián)合使用氯沙坦鉀片等兼具降尿酸作用的降壓藥。
5.全科醫學(xué)科
無(wú)癥狀高尿酸血癥可先于全科就診。全科醫生能完成基礎評估，包括詢(xún)問(wèn)用藥史如利尿劑使用情況，排查繼發(fā)性高尿酸原因。對于輕度異常者，通常優(yōu)先指導低嘌呤飲食、限制酒精攝入等生活方式干預。
尿酸高患者每日飲水量應達到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免飲用含糖飲料及酒精。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，控制體重在正常范圍。若出現關(guān)節突發(fā)紅腫或排尿異常，應及時(shí)復查血尿酸水平并調整治療方案。
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