大牙后面的牙肉腫痛可通過(guò)保持口腔衛生、冷敷緩解疼痛、使用藥物、牙周治療、手術(shù)引流等方式治療。大牙后面的牙肉腫痛可能與智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān)，通常表現為紅腫、疼痛、出血、化膿、張口受限等癥狀。

1、保持口腔衛生

每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙兩次，配合牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫，飯后用溫鹽水漱口有助于減少細菌滋生。避免食用辛辣刺激或過(guò)硬食物，防止加重牙齦損傷。若腫脹伴隨出血，可暫時(shí)改用抗菌漱口水抑制炎癥。

2、冷敷緩解疼痛

將冰袋包裹干凈毛巾后敷于患側面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復，可收縮血管減輕腫痛。冷敷期間避免直接接觸皮膚以防凍傷。若出現化膿或發(fā)熱需停止冷敷并及時(shí)就醫。

3、使用藥物

甲硝唑片可抑制厭氧菌感染，人工牛黃甲硝唑膠囊針對混合型炎癥，布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛和腫脹。使用藥物需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。孕婦、肝腎功能異常者用藥前需告知醫生。

4、牙周治療

牙醫可能采用超聲波潔治清除牙結石，或對牙周袋進(jìn)行沖洗上藥。深部感染需配合齦下刮治術(shù)去除病變組織。治療后需定期復查，維護期間使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。

5、手術(shù)引流

形成膿腫時(shí)需切開(kāi)排膿并放置引流條，智齒阻生引起的反復感染可能需拔除患牙。術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸傷口，進(jìn)食流質(zhì)食物，按處方服用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。

日常應減少吸煙飲酒，控制血糖水平有助于牙齦修復。長(cháng)期牙齦腫痛未緩解需拍攝牙片排除頜骨病變，糖尿病患者更需警惕感染擴散。每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現齲齒或牙周問(wèn)題，兒童及孕婦出現癥狀應優(yōu)先就診。