張國喜 副主任醫師
28歲男性反復發(fā)作結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統感染等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預及病因治療等方式改善。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉淀風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配至全天,夜間排尿后適當補水。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄量。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,增加蔬菜水果攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、泌尿系統感染反復感染易導致磷酸銨鎂結石形成,常見(jiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,針對性使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
建議定期進(jìn)行泌尿系超聲和尿液分析檢查,結石成分檢測可指導精準預防,急性發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫排除梗阻風(fēng)險。
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