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孕婦大牙后面的牙肉腫痛怎么治療

患者：女，31歲

病情描述:
孕婦大牙后面的牙肉腫痛怎么治療
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馮艷紅 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 口腔科

孕婦大牙后面的牙肉腫痛可能與智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、齲齒填充等方式緩解。

1、智齒冠周炎

智齒萌出空間不足導致牙齦腫脹，可能伴隨張口受限。建議用溫鹽水漱口清潔盲袋，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛、阿莫西林等孕期安全抗生素。

2、牙齦炎

孕激素升高加重牙齦充血，表現為刷牙出血。使用軟毛牙刷輕柔清潔，含氯己定漱口水輔助消炎，避免刺激食物。

3、牙周膿腫

牙結石刺激引發(fā)化膿性感染，可見(jiàn)波動(dòng)性腫包。需口腔科穿刺排膿，配合甲硝唑含漱液控制厭氧菌感染。

4、齲齒感染

深齲導致牙髓壞死擴散至根尖區，可能引發(fā)間隙感染。需急診開(kāi)髓引流，妊娠中期可考慮根管治療，禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。

孕期口腔治療需避開(kāi)妊娠前三月，出現發(fā)熱或面部腫脹應立即就醫，日常使用含氟牙膏維護口腔衛生。

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