膝蓋脹可能由關(guān)節滑膜炎、骨關(guān)節炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷等因素引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、關(guān)節腔注射、物理治療、手術(shù)等方式緩解。膝蓋脹通常伴隨疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節僵硬等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、關(guān)節滑膜炎

關(guān)節滑膜受到刺激可能產(chǎn)生炎癥反應，導致關(guān)節液分泌增多引發(fā)膝蓋脹。常見(jiàn)于過(guò)度運動(dòng)或慢性勞損，表現為關(guān)節腫脹伴局部皮溫升高。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。慢性期建議進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變可能引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜充血，導致膝蓋脹痛。多見(jiàn)于中老年人群，晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯。治療需控制體重減少負重，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊緩解軟骨退化，嚴重時(shí)可行關(guān)節鏡清理術(shù)。

3、半月板損傷

膝關(guān)節扭轉動(dòng)作可能導致半月板撕裂，引發(fā)關(guān)節積血和腫脹。常伴有彈響和交鎖癥狀，核磁共振檢查可確診。一度損傷可通過(guò)支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖片治療，三度損傷需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節腔可能誘發(fā)急性炎癥，表現為膝蓋突發(fā)紅腫熱痛。確診需檢測血尿酸水平，發(fā)作期應限制嘌呤攝入，遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。間歇期需長(cháng)期服用碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、外傷因素

膝關(guān)節直接撞擊可能造成韌帶損傷或骨折，導致關(guān)節腔內出血腫脹。需立即冰敷加壓包扎，拍攝X線(xiàn)排除骨折。前交叉韌帶斷裂需關(guān)節鏡下重建術(shù)，單純軟組織挫傷可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。

日常應避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或深蹲動(dòng)作，肥胖者需減輕體重降低關(guān)節負荷。急性腫脹期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，配合40℃左右熱敷每次20分鐘。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。