宮頸口囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。宮頸口囊腫可能與慢性炎癥、腺體堵塞、激素變化、分娩損傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現為陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜脹等癥狀。
1、定期觀(guān)察
體積較小且無(wú)臨床癥狀的囊腫通常無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查和超聲復查。日常注意保持會(huì )陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。若出現白帶異?;虍惓3鲅杓皶r(shí)就醫。
2、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫囑使用抗炎藥物,如甲硝唑陰道泡騰片抑制厭氧菌感染,保婦康栓改善局部血液循環(huán),克林霉素磷酸酯陰道凝膠控制革蘭陽(yáng)性菌。藥物治療期間應禁止性生活,避免加重黏膜充血。
3、物理治療
適用于直徑3厘米以下的囊腫,采用激光汽化或微波凝固等方式破壞囊壁。治療后可能出現淡黃色水樣排液1-2周,需使用醫用護墊并每日更換純棉內褲。治療后2個(gè)月內禁止盆浴和游泳。
4、穿刺抽吸
在超聲引導下用細針抽出囊液,操作時(shí)間約10-15分鐘。術(shù)后需口服頭孢克肟分散片預防感染,48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。該方法復發(fā)率較高,適合暫時(shí)緩解大型囊腫的壓迫癥狀。
5、手術(shù)切除
對反復發(fā)作或疑似惡變的囊腫可行宮腔鏡下囊腫摘除術(shù),術(shù)中同步進(jìn)行病理檢查。術(shù)后使用云南白藥膠囊促進(jìn)創(chuàng )面愈合,2周內禁止騎自行車(chē)等會(huì )陰受壓活動(dòng)。手術(shù)疤痕可能影響未來(lái)分娩方式選擇。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛生巾。飲食上增加西藍花等十字花科蔬菜攝入,限制辛辣刺激食物。每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,40歲以上女性建議加做腫瘤標志物檢測。出現性交后出血或持續腹痛應及時(shí)至婦科門(mén)診評估。