半蹲膝蓋疼怎么回事
半蹲膝蓋疼可能與膝關(guān)節勞損、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎、骨關(guān)節炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式干預。
1、膝關(guān)節勞損
長(cháng)期重復半蹲動(dòng)作可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶和肌腱過(guò)度牽拉，引發(fā)慢性勞損性疼痛。疼痛多位于髕骨下方或內側，活動(dòng)后加重，休息可緩解。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，局部熱敷配合低強度股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
2、半月板損傷
膝關(guān)節扭轉時(shí)半蹲易造成半月板撕裂，表現為關(guān)節間隙壓痛伴彈響，可能伴隨關(guān)節交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)并佩戴護膝，遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖片，Ⅲ度以上撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕股關(guān)節面軟骨磨損引發(fā)膝前區刺痛，上下樓梯時(shí)癥狀顯著(zhù)?？赡芘c髕骨軌跡異?；蚬伤念^肌力量失衡有關(guān)。治療需加強直腿抬高訓練，口服雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝，疼痛持續者可考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
4、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜增生充血會(huì )導致半蹲時(shí)脹痛，常伴關(guān)節腫脹和皮溫升高。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚和積液。急性期應限制活動(dòng)，采用微波理療聯(lián)合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，頑固性滑膜炎需行關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù)。
5、骨關(guān)節炎
中老年患者半蹲痛多與關(guān)節退變相關(guān)，X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙狹窄和骨贅形成。建議控制體重減輕關(guān)節負荷，補充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊，晚期病例可選擇人工膝關(guān)節置換術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿，運動(dòng)前充分熱身并佩戴運動(dòng)護膝。肥胖患者需通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)減重，中老年人群可每日進(jìn)行直腿抬高和靠墻靜蹲訓練增強膝關(guān)節穩定性。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴關(guān)節腫脹變形，應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診，通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。
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