什么是小兒手足口病
小兒手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要表現為手、足、口腔等部位出現皰疹或潰瘍，可能伴有發(fā)熱。常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，多發(fā)于5歲以下兒童。
1、傳播途徑
主要通過(guò)密切接觸傳播，病毒可存在于患者的糞便、咽喉分泌物、皰疹液中。接觸被污染的玩具、餐具或飛沫吸入均可導致感染。幼兒園等集體場(chǎng)所易發(fā)生聚集性疫情，家長(cháng)需注意兒童個(gè)人衛生管理。
2、典型癥狀
初期表現為低熱、食欲不振，1-2天后口腔黏膜出現疼痛性小水皰，手、足、臀部出現斑丘疹或皰疹。部分患兒可能出現咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)，發(fā)現異常應及時(shí)就醫。
3、疾病進(jìn)程
多數患兒病程為7-10天，皰疹干涸結痂后無(wú)瘢痕。少數可能發(fā)展為重癥，出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸困難等神經(jīng)系統或心肺功能異常，需立即住院治療。
4、診斷方法
根據典型臨床表現即可初步診斷，必要時(shí)可通過(guò)咽拭子、糞便標本進(jìn)行病毒核酸檢測。血常規檢查可見(jiàn)白細胞正?；蜉p度增高，重癥病例可能出現血糖升高、白細胞顯著(zhù)增高等改變。
5、預防措施
接種EV71滅活疫苗可預防重癥手足口病。日常需加強手衛生，患兒用品應單獨消毒。流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所，托幼機構需嚴格落實(shí)晨檢和隔離制度。
患兒應居家隔離至癥狀消失后1周，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物避免刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔，剪短指甲防止抓破皰疹。家長(cháng)接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手，患兒衣物應煮沸消毒。如出現嗜睡、持續嘔吐、肢體無(wú)力等危重癥狀，須立即送往醫院兒科或感染科急診。
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