

周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
小兒肺炎康復后持續咳嗽可通過(guò)調整環(huán)境濕度、拍背排痰、口服止咳藥物、霧化治療等方式緩解,通常與氣道高反應性、繼發(fā)感染、過(guò)敏因素、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、調整環(huán)境濕度保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾,避免干燥空氣刺激氣道黏膜。家長(cháng)需每日開(kāi)窗通風(fēng),避免接觸二手煙等刺激性氣體。
2、拍背排痰家長(cháng)需空心掌由下向上輕拍患兒背部,每次5分鐘,每日2-3次,幫助松動(dòng)呼吸道分泌物??人詣×視r(shí)可讓孩子俯臥在家長(cháng)腿上,頭部略低于胸部。
3、口服止咳藥物可遵醫囑使用右美沙芬糖漿、氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉顆粒等藥物。其中孟魯司特鈉適用于過(guò)敏因素導致的咳嗽,需連續用藥至少4周。
4、霧化治療對于氣道高反應性咳嗽,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化吸入。家長(cháng)需確保孩子配合佩戴面罩,霧化后及時(shí)漱口清潔面部。
建議家長(cháng)記錄咳嗽頻率與誘因,避免攝入冷飲或甜膩食物。若咳嗽超過(guò)2周或出現喘息、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復查胸片排除支原體感染等可能。
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