小孩急性中耳炎怎么引起的
小孩急性中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、增強免疫力等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，避免延誤病情。
1.細菌或病毒感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌或呼吸道合胞病毒等病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔，導致黏膜充血腫脹及膿液積聚?；純嚎赡艹霈F耳痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降等癥狀。醫生可能根據病原學(xué)檢查結果選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；蜓醴承堑味旱人幬?。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有抓耳、哭鬧等異常行為。
2.咽鼓管功能障礙
兒童咽鼓管短平直的解剖特點(diǎn)易使鼻咽部分泌物反流，哺乳姿勢不當或擤鼻方法錯誤會(huì )加重該問(wèn)題。表現為耳悶脹感、耳鳴等，可通過(guò)咽鼓管吹張術(shù)改善。建議家長(cháng)喂養時(shí)保持嬰兒頭高位，教會(huì )學(xué)齡兒童正確擤鼻方法，避免同時(shí)按壓雙側鼻孔。
3.過(guò)敏性鼻炎
塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫，阻塞咽鼓管開(kāi)口。常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可能誘發(fā)中耳積液。臨床常用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療，必要時(shí)可聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。家長(cháng)應定期清洗床品，減少室內過(guò)敏原暴露。
4.腺樣體肥大
反復炎癥刺激導致腺樣體病理性增生，壓迫咽鼓管咽口?；純憾嘤幸归g打鼾、張口呼吸等表現，嚴重時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)前可使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預防復發(fā)。家長(cháng)需關(guān)注孩子睡眠質(zhì)量及白天精神狀態(tài)。
5.免疫力低下
營(yíng)養不良、維生素缺乏或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生中耳反復感染。表現為病程遷延、治療效果不佳，建議補充維生素AD滴劑、脾氨肽口服凍干粉調節免疫。家長(cháng)應保證孩子飲食均衡，適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，按時(shí)接種肺炎球菌疫苗等預防性疫苗。
預防急性中耳炎需保持兒童鼻腔清潔，哺乳期避免平躺喂奶，感冒時(shí)減少用力擤鼻。發(fā)病期間可用溫熱毛巾敷耳緩解疼痛，但禁止自行掏耳或滴用偏方藥物。若出現持續高熱、劇烈耳痛或耳道流膿，應立即前往耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行純音測聽(tīng)等檢查評估聽(tīng)力損傷程度?；謴推诒苊庥斡炯俺俗w機，定期復查鼓膜愈合情況。
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