黃疸的危害和副作用有哪些呢
黃疸本身是膽紅素代謝異常的表現，可能提示肝膽疾病、溶血等問(wèn)題，其危害和副作用主要包括膽紅素腦病、肝功能損傷、繼發(fā)感染等。黃疸的危害程度與病因密切相關(guān)，常見(jiàn)誘因有肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血等。
1、膽紅素腦病
新生兒嚴重黃疸時(shí)，未結合膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積于腦組織，導致核黃疸。早期表現為嗜睡、肌張力減低，進(jìn)展期出現角弓反張、高熱驚厥。需立即進(jìn)行藍光治療，必要時(shí)換血，可遵醫囑使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物結合膽紅素。
2、肝功能損傷
肝細胞性黃疸常伴隨轉氨酶升高，長(cháng)期未治療可能發(fā)展為肝硬化?；颊邥?huì )出現腹脹、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。需完善乙肝兩對半、肝臟超聲等檢查，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等護肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
3、膽汁淤積并發(fā)癥
梗阻性黃疸導致膽汁排泄受阻時(shí)，可能引發(fā)皮膚頑固瘙癢、脂肪瀉及維生素K缺乏。膽管內壓力增高可誘發(fā)膽管炎，表現為寒戰高熱、墨菲征陽(yáng)性。需通過(guò)ERCP或PTCD解除梗阻，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁代謝。
4、溶血危象
溶血性黃疸急性發(fā)作時(shí)，大量紅細胞破壞可能導致血紅蛋白尿、急性腎衰竭。G6PD缺乏癥患者接觸氧化性藥物后易誘發(fā)，需立即停用可疑藥物，必要時(shí)輸注洗滌紅細胞，可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫性溶血。
5、繼發(fā)感染風(fēng)險
膽紅素具有細胞毒性，可能抑制免疫功能。膽道梗阻患者易合并革蘭陰性菌感染，表現為弛張熱、C反應蛋白升高。需根據藥敏結果使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素，同時(shí)加強營(yíng)養支持治療。
黃疸患者需定期監測膽紅素水平，避免高脂飲食加重膽汁淤積。出現皮膚鞏膜黃染時(shí)應及時(shí)排查病因，妊娠期黃疸需警惕妊娠期肝內膽汁淤積癥。長(cháng)期黃疸患者建議補充維生素AD等脂溶性維生素，避免抓撓皮膚導致感染。嬰幼兒黃疸需密切觀(guān)察喂養情況及神經(jīng)反射變化。
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