黃體功能不全做什么檢查才能知道

黃體功能不全可通過(guò)血清孕酮測定、子宮內膜活檢、超聲檢查、基礎體溫監測、促黃體生成素檢測等方式確診。黃體功能不全可能與內分泌紊亂、卵巢功能異常等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀。
月經(jīng)周期第21-23天抽血檢測孕酮水平是常用方法。黃體中期孕酮值低于10納克每毫升提示黃體功能不足。該檢查需結合月經(jīng)周期時(shí)間,單次低值需重復檢測。孕酮不足可能影響子宮內膜容受性,導致不孕或早期流產(chǎn)。檢查前應避免劇烈運動(dòng)和激素類(lèi)藥物干擾。
月經(jīng)來(lái)潮前1-3天取子宮內膜組織病理檢查。若發(fā)現分泌期子宮內膜發(fā)育延遲超過(guò)2天,可判斷黃體功能異常。該檢查能直接評估子宮內膜對孕酮的反應性,但屬于有創(chuàng )操作,可能引起出血或感染?;顧z前3天應禁止性生活,術(shù)后需觀(guān)察陰道出血情況。
經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)監測卵泡發(fā)育和黃體形成情況。黃體期可見(jiàn)卵巢黃體血流信號減弱或體積偏小。超聲能直觀(guān)評估黃體形態(tài)特征,配合多普勒可觀(guān)察黃體血流灌注。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間重復進(jìn)行,最佳時(shí)間為排卵后5-7天。檢查前需排空膀胱。
每日晨起測量靜息體溫并繪制曲線(xiàn)圖。黃體功能不全者高溫相持續時(shí)間短于11天,或體溫上升幅度不足0.3攝氏度。該方法經(jīng)濟簡(jiǎn)便但易受睡眠質(zhì)量等因素干擾,需連續監測3個(gè)月經(jīng)周期。體溫上升緩慢或波動(dòng)大可能提示孕酮分泌不足。
通過(guò)血液或尿液檢測LH峰值水平和脈沖頻率。黃體期LH分泌不足會(huì )導致孕酮合成減少。該檢查可評估垂體功能,需在月經(jīng)周期不同時(shí)段多次采樣。LH水平異??赡苌婕跋虑鹉X-垂體-卵巢軸功能障礙,需結合其他檢查綜合判斷。
確診黃體功能不全需結合多項檢查結果。建議在月經(jīng)周期不同階段完成系列檢測,避免單一檢查的局限性。日常保持規律作息,控制體重在正常范圍,減少精神壓力。備孕女性發(fā)現月經(jīng)異?;蚴茉欣щy時(shí),應盡早就醫完善檢查。治療期間遵醫囑定期復查,監測激素水平變化和子宮內膜狀態(tài)。
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