前列腺術(shù)后尿痛正常嗎
前列腺術(shù)后尿痛通常是正常的術(shù)后反應。前列腺手術(shù)可能對尿道和周?chē)M織造成一定刺激，術(shù)后短期內出現尿痛癥狀較為常見(jiàn)。尿痛可能與導尿管刺激、創(chuàng )面愈合、炎癥反應等因素有關(guān)，多數患者癥狀會(huì )在1-2周內逐漸緩解。
前列腺術(shù)后尿痛主要與手術(shù)操作對尿道的機械性刺激有關(guān)。術(shù)中使用的導尿管可能摩擦尿道黏膜，導致局部充血水腫。術(shù)后留置導尿管期間，尿管對膀胱頸和尿道的持續壓迫也會(huì )引發(fā)不適。手術(shù)創(chuàng )面愈合過(guò)程中產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能刺激神經(jīng)末梢，引起排尿時(shí)灼熱感或刺痛。部分患者因術(shù)前存在前列腺慢性炎癥，術(shù)后炎癥反應加重可能延長(cháng)尿痛持續時(shí)間。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理，保持足夠水分攝入有助于稀釋尿液減輕刺激。
少數情況下尿痛可能提示并發(fā)癥。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、血尿加重、排尿困難等癥狀，需考慮尿路感染或尿道狹窄可能。術(shù)后尿路感染多由細菌經(jīng)導尿管逆行侵入引起，可表現為排尿疼痛加劇伴尿液渾濁。尿道狹窄常因手術(shù)瘢痕攣縮導致，會(huì )出現尿線(xiàn)變細和排尿費力。這類(lèi)情況需要及時(shí)就醫進(jìn)行尿常規、尿培養或尿道造影檢查，必要時(shí)接受抗感染治療或尿道擴張術(shù)。
術(shù)后應保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激性食物。遵醫囑按時(shí)服用抗生素預防感染，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。排尿后可嘗試溫水坐浴10-15分鐘緩解不適。記錄排尿日記監測癥狀變化，若出現持續高熱、無(wú)法排尿等緊急情況需立即返院處理。術(shù)后1個(gè)月復查尿流率和殘余尿測定評估恢復情況。
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