滑囊炎怎樣治療的好呢

滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療?;已淄ǔS赏鈧?、感染、慢性勞損、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需停止關(guān)節活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。膝關(guān)節滑囊炎可墊高下肢,肩關(guān)節滑囊炎建議懸吊患肢。慢性患者應避免爬樓梯、提重物等重復性動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運動(dòng)。休息時(shí)間通常需要2-4周,直至紅腫熱痛癥狀消退。
發(fā)病48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,可減輕腫脹。急性期過(guò)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日3-4次,配合紅外線(xiàn)理療儀效果更佳。跟骨后滑囊炎患者可穿寬松鞋襪,足跟處加硅膠墊緩解壓力。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛,合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片等抗生素。嚴重病例可在超聲引導下注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過(guò)3次。痛風(fēng)性滑囊炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
適用于積液量大的鷹嘴滑囊炎或髕前滑囊炎,在無(wú)菌條件下抽出黃色或血性液體,之后加壓包扎。抽液后可注入利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合液,術(shù)后保持敷料干燥3天。反復發(fā)作的腘窩囊腫需行造影檢查排除關(guān)節腔溝通。
經(jīng)保守治療6個(gè)月無(wú)效的慢性滑囊炎,或合并竇道形成的感染性滑囊炎需行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需留置引流管24-48小時(shí),膝關(guān)節手術(shù)患者需佩戴可調節支具4周。類(lèi)風(fēng)濕性滑囊炎患者術(shù)后仍需堅持抗風(fēng)濕藥物治療。
滑囊炎患者日常應控制體重減少關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,限制高嘌呤食物攝入??祻推诳蛇M(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,如肩關(guān)節鐘擺運動(dòng)、踝泵練習等。若出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱、夜間痛醒或發(fā)熱癥狀,應立即復查排除感染擴散。
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