滑囊炎的癥狀及治療方法是什么呢

滑囊炎的癥狀主要包括局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療?;已淄ǔS赏鈧?、感染、慢性勞損、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等因素引起。
滑囊炎最典型的癥狀是關(guān)節周?chē)霈F持續性鈍痛或刺痛,在活動(dòng)或按壓時(shí)加重。膝關(guān)節滑囊炎可能表現為髕骨上方壓痛,肩峰下滑囊炎會(huì )在抬臂時(shí)誘發(fā)疼痛。疼痛程度從輕度不適到嚴重影響睡眠不等,可能與滑膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。急性期建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
炎癥導致滑液分泌增多時(shí),可在體表觸及的囊性腫物,如鷹嘴滑囊炎可見(jiàn)肘后雞蛋大小包塊,跟腱滑囊炎表現為足跟后部隆起。腫脹處皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,但深部滑囊炎如坐骨結節滑囊炎外觀(guān)變化不明顯。對感染性滑囊炎需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,結核性滑囊炎需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。
髖關(guān)節滑囊炎會(huì )導致跛行,肩關(guān)節滑囊炎可能引發(fā)凍結肩。急性期應避免爬樓梯、提重物等加重摩擦的動(dòng)作,慢性期可通過(guò)超聲波治療改善粘連。對頑固性髕前滑囊炎,關(guān)節腔內注射醋酸潑尼松龍注射液有助于恢復活動(dòng)度。
急性發(fā)作期需停止引發(fā)癥狀的活動(dòng),使用支具固定患處。膝關(guān)節滑囊炎建議佩戴護膝,足跟滑囊炎可穿寬松軟底鞋。每天冰敷15-20分鐘能減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
對反復發(fā)作的慢性滑囊炎或化膿性滑囊炎,可能需行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需加壓包扎防止血腫形成,逐步進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。術(shù)后感染風(fēng)險較高者需預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
滑囊炎患者應控制體重減輕關(guān)節負荷,避免長(cháng)時(shí)間跪姿或過(guò)度使用單一關(guān)節。補充維生素D鈣片和硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。若腫脹持續超過(guò)兩周或出現發(fā)熱,需及時(shí)復查排除感染。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
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