大腿骨折如何康復訓練

大腿骨折可通過(guò)臥床靜養、肌肉鍛煉、關(guān)節活動(dòng)訓練、負重訓練、物理治療等方式進(jìn)行康復訓練。大腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
骨折初期需嚴格臥床休息,避免患肢負重。臥床期間可適當抬高患肢,有助于減輕腫脹。保持患肢處于功能位,防止關(guān)節僵硬。臥床時(shí)間一般為4-6周,具體時(shí)間需根據骨折愈合情況決定。期間可在醫生指導下進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉收縮練習。
骨折穩定后即可開(kāi)始肌肉等長(cháng)收縮訓練。股四頭肌等長(cháng)收縮可通過(guò)繃緊大腿肌肉保持5-10秒后放松的方式進(jìn)行。隨著(zhù)恢復進(jìn)展,可逐步增加訓練強度,如進(jìn)行直腿抬高練習。肌肉鍛煉有助于預防肌肉萎縮,改善血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合。訓練時(shí)應避免引起疼痛。
在醫生允許后可開(kāi)始膝關(guān)節和髖關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)訓練。早期可在康復師幫助下進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)屈伸活動(dòng),后期可逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。關(guān)節活動(dòng)度訓練應從少量開(kāi)始,逐漸增加活動(dòng)范圍和次數。訓練前后可配合熱敷緩解肌肉緊張。關(guān)節活動(dòng)訓練能有效預防關(guān)節僵硬和粘連。
骨折臨床愈合后,可在醫生指導下開(kāi)始部分負重訓練。初期可使用拐杖輔助行走,逐步增加患肢負重量。完全負重訓練通常需在X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊后進(jìn)行。負重訓練應循序漸進(jìn),從10-20公斤開(kāi)始,每周增加5-10公斤。訓練過(guò)程中如出現疼痛加重應立即停止。
康復期間可配合超聲波治療、低頻脈沖電刺激等物理治療方法。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。電刺激療法有助于預防肌肉萎縮,維持肌肉功能。物理治療一般每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘。治療應在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下進(jìn)行。
大腿骨折康復期間應保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等食物。避免吸煙飲酒,以免影響骨折愈合??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,訓練強度應循序漸進(jìn)。如訓練中出現劇烈疼痛、腫脹加重等情況應及時(shí)就醫。定期復查X線(xiàn)了解骨折愈合情況,根據愈合進(jìn)度調整康復方案??祻秃笃诳蛇m當進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),幫助恢復肢體功能。
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