消化性潰瘍是什么引起的病癥有哪些

消化性潰瘍通常由胃酸和胃蛋白酶對胃腸黏膜的自身消化作用引起,主要病癥有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。消化性潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、飲食調整等方式改善。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕黏膜組織?;颊呖赡艹霈F上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。家長(cháng)需注意兒童感染后可能出現食欲減退,應及時(shí)就醫檢測。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。這類(lèi)患者常見(jiàn)夜間上腹痛,可能伴隨嘔血。建議必要時(shí)改用對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃泌素瘤或胃壁細胞增生會(huì )導致胃酸過(guò)量分泌,引發(fā)頑固性潰瘍。典型表現為空腹時(shí)劍突下灼痛,進(jìn)食可暫時(shí)減輕。診斷需進(jìn)行胃液分析,治療可用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,嚴重者需手術(shù)切除病灶。
有家族史者患病概率較高,可能與特定基因導致的黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者往往在年輕時(shí)發(fā)病,潰瘍較難愈合。除規范用藥外,建議定期胃鏡復查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合?;颊叨喟橛惺?、心悸等自主神經(jīng)紊亂癥狀。在服用泮托拉唑鈉腸溶片的同時(shí),應配合心理疏導和規律作息,必要時(shí)使用勞拉西泮片緩解焦慮。
消化性潰瘍患者日常應保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,烹調方式以蒸煮為主。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)增加腹壓。若出現嘔血、柏油樣便或劇烈腹痛,須立即就醫處理。定期胃鏡復查對監測潰瘍愈合和排除惡變至關(guān)重要,尤其對于病程較長(cháng)或反復發(fā)作的患者。
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