脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤是什么意思
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤是指脾動(dòng)脈局部血管壁異常膨出形成的瘤樣病變，直徑通常小于2厘米，屬于內臟動(dòng)脈瘤的一種。脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈硬化、感染、外傷、妊娠或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，多數無(wú)明顯癥狀，少數可能引發(fā)腹痛或破裂出血。
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤的形成通常與血管壁結構異常有關(guān)。動(dòng)脈硬化會(huì )導致血管壁彈性減弱，長(cháng)期血流沖擊可能形成局部膨出。妊娠期女性激素水平變化可能使血管壁松弛，加上血容量增加，容易誘發(fā)脾動(dòng)脈瘤。感染或外傷可直接損傷血管中層結構，導致局部薄弱區膨出。先天性的血管發(fā)育異常如纖維肌性發(fā)育不良，也可能增加動(dòng)脈瘤風(fēng)險。這類(lèi)小動(dòng)脈瘤生長(cháng)緩慢，通常通過(guò)超聲或CT血管造影偶然發(fā)現。
脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤破裂概率較低，但妊娠期或門(mén)靜脈高壓患者風(fēng)險相對較高。破裂可導致腹腔內大出血，表現為突發(fā)左上腹劇痛、血壓下降甚至休克。若瘤體靠近胰腺，可能壓迫胰管引發(fā)胰腺炎。部分患者可能出現消化不良或左側季肋區隱痛，與胃腸疾病癥狀相似。直徑超過(guò)2厘米、快速增長(cháng)或形態(tài)不規則的動(dòng)脈瘤需警惕破裂可能。
發(fā)現脾動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤后應定期隨訪(fǎng)監測，每6-12個(gè)月復查影像學(xué)檢查。避免劇烈運動(dòng)或腹部外傷，控制高血壓和動(dòng)脈硬化危險因素。妊娠期患者需產(chǎn)科與血管外科聯(lián)合評估，必要時(shí)在分娩前干預。若出現持續腹痛、血壓波動(dòng)等預警癥狀，應立即就醫排查破裂可能。日常保持低脂飲食和適度運動(dòng)，有助于維護血管健康。
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