肩周炎的運動(dòng)治療方法是什么
肩周炎可通過(guò)關(guān)節活動(dòng)訓練、肌肉力量強化、牽伸練習、姿勢調整、有氧運動(dòng)等方式改善癥狀。肩周炎通常由肩關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、外傷后遺癥、內分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、關(guān)節活動(dòng)訓練：
鐘擺運動(dòng)和爬墻練習能改善肩關(guān)節活動(dòng)度。鐘擺運動(dòng)需身體前傾，健側手扶桌面，患側手臂自然下垂作順時(shí)針與逆時(shí)針畫(huà)圈，每日2組每組10次。爬墻練習面對墻壁手指貼墻緩慢上爬至極限位置保持10秒，每日3組每組5次。這類(lèi)被動(dòng)活動(dòng)可松解關(guān)節粘連。
2、肌肉力量強化：
彈力帶訓練能增強肩袖肌群穩定性。將彈力帶固定于門(mén)把手，進(jìn)行內旋、外旋及后伸抗阻訓練，每組動(dòng)作12-15次，每日完成2-3組。研究顯示持續6周的力量訓練可使肩關(guān)節功能評分提升40%。訓練時(shí)需避免引起疼痛的負重強度。
3、牽伸練習：
胸大肌和肩胛下肌的靜態(tài)拉伸能緩解軟組織攣縮。門(mén)框拉伸時(shí)前臂貼門(mén)框，身體緩慢前傾至胸部有牽拉感，保持30秒重復3次。毛巾輔助拉伸將毛巾繞背后，健側手緩慢上提幫助患側肩關(guān)節后伸。每個(gè)拉伸動(dòng)作需維持20-30秒。
4、姿勢調整：
避免含胸駝背的辦公姿勢可減輕肩部負荷。使用電腦時(shí)保持耳垂、肩峰、股骨大轉子在同一直線(xiàn)，肘關(guān)節屈曲90度置于扶手上。睡眠時(shí)在患側肩下墊薄枕，防止夜間關(guān)節受壓。正確的姿勢習慣能減少盂肱關(guān)節異常應力。
5、有氧運動(dòng)：
游泳和快走等低沖擊運動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫30-32℃的泳池中進(jìn)行自由泳劃臂訓練，每周3次每次20分鐘。陸地運動(dòng)建議采用健側持杖的快走方式，通過(guò)交叉擺動(dòng)改善患側肩胛骨活動(dòng)度。運動(dòng)強度以心率維持在（220-年齡）×60%為佳。
除規律運動(dòng)外，每日用40℃熱毛巾熱敷肩部15分鐘可緩解肌肉痙攣，睡眠時(shí)避免患側臥位。飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入，其富含的ω-3脂肪酸具有抗炎作用。癥狀急性期可進(jìn)行懸吊制動(dòng)，但不宜超過(guò)72小時(shí)以免加重關(guān)節僵硬。若運動(dòng)治療3個(gè)月仍有關(guān)節活動(dòng)嚴重受限或夜間痛醒，需考慮關(guān)節囊液壓擴張術(shù)等醫療干預。
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