老年脂肪肝該如何預防？
老年脂肪肝可通過(guò)控制飲食、規律運動(dòng)、限制飲酒、定期體檢、管理基礎疾病等方式預防。脂肪肝主要與肝臟脂肪代謝異常有關(guān)，早期干預可有效逆轉病情。
1、控制飲食
減少高脂高糖食物攝入，每日烹調油用量控制在25-30克，避免動(dòng)物內臟和肥肉。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜水果攝入量不低于500克。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸食品。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物總量。
2、規律運動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳或太極拳，運動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%區間。避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。肌肉訓練每周2-3次，可進(jìn)行彈力帶鍛煉或自重訓練，增強基礎代謝率。運動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
3、限制飲酒
男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，相當于啤酒750毫升或白酒50毫升。已有脂肪肝者應戒酒，避免酒精加重肝細胞損傷。注意含酒精藥物和食品的隱性攝入，如藿香正氣水、酒釀圓子等。長(cháng)期飲酒者需在醫生指導下逐步減量。
4、定期體檢
每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，監測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標。肥胖或代謝綜合征患者每半年檢查一次，重點(diǎn)關(guān)注甘油三酯和空腹血糖水平。發(fā)現轉氨酶升高時(shí)需完善FibroScan等無(wú)創(chuàng )肝纖維化評估。有肝癌家族史者需聯(lián)合甲胎蛋白檢測。
5、管理基礎疾病
嚴格控制糖尿病患者的糖化血紅蛋白在7%以下，高血壓患者血壓維持在140/90毫米汞柱以?xún)?。高脂血癥患者使用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物，保持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾/升。甲狀腺功能減退者需維持促甲狀腺激素在正常范圍，避免代謝率降低。
預防脂肪肝需建立長(cháng)期健康管理計劃，保持體重指數在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜影響肝臟修復。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，可通過(guò)冥想、園藝等活動(dòng)緩解壓力。出現乏力、右上腹隱痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝硬化。
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