肺動(dòng)脈異常血流束嚴重嗎

肺動(dòng)脈異常血流束是否嚴重需結合具體病因和血流動(dòng)力學(xué)影響判斷,多數情況下屬于輕度血流動(dòng)力學(xué)改變,少數可能提示嚴重心肺疾病。
肺動(dòng)脈異常血流束通常由心臟瓣膜輕度反流、生理性血流加速或微小解剖變異引起,這類(lèi)情況對心肺功能影響較小,患者可能僅表現為輕微活動(dòng)后氣促或無(wú)任何癥狀。超聲心動(dòng)圖顯示血流速度輕度增快但無(wú)心臟結構異常,日?;顒?dòng)不受限,一般無(wú)須特殊治療,建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)變化。部分妊娠期女性或青少年生長(cháng)發(fā)育期出現的生理性血流加速也屬于此類(lèi)。
當異常血流束合并重度肺動(dòng)脈高壓、法洛四聯(lián)癥等復雜先天性心臟病或感染性心內膜炎時(shí),可能出現明顯呼吸困難、持續性紫紺、咯血等嚴重癥狀。這類(lèi)情況需通過(guò)心臟CT或心導管檢查明確解剖畸形程度,可能需行經(jīng)導管封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)。急性肺栓塞導致的血流束改變可能危及生命,需立即抗凝治療。
建議出現不明原因胸痛、暈厥或運動(dòng)耐量下降者完善心臟彩超檢查,避免劇烈運動(dòng)直至明確診斷。日常需控制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷,監測血氧飽和度變化,合并肺動(dòng)脈高壓者應避免高原旅行。所有患者均應戒煙并預防呼吸道感染,定期復查評估心肺功能狀態(tài)。
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