小兒咽喉炎預防和治療

小兒咽喉炎可通過(guò)日常防護、對癥治療、抗感染治療、霧化吸入、中醫調理等方式干預,通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
保持室內空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。督促孩子養成勤洗手習慣,流感季減少去人群密集場(chǎng)所。適當增加飲水,飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、梨汁等。急性期可用淡鹽水漱口緩解咽部不適。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。咽痛明顯時(shí)可含服西地碘含片,配合開(kāi)喉劍噴霧劑局部消炎。鼻塞患兒可用生理性海水鼻腔噴霧清潔,避免張口呼吸加重咽部干燥。
細菌性咽喉炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,療程7-10天。支原體感染可選阿奇霉素干混懸劑。病毒感染以對癥為主,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
對于喉頭水腫或痰液黏稠的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液霧化,每日2次。霧化后協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需注意防止霧化面罩壓迫面部。嚴重呼吸困難需立即就醫。
風(fēng)熱證可用小兒咽扁顆粒聯(lián)合金銀花露,風(fēng)寒證適用荊防顆粒。推拿可選清天河水、掐揉少商穴等手法?;謴推谟锰訁?、麥冬等煲湯健脾養陰,避免辛辣煎炸食物。反復發(fā)作者建議檢測免疫功能。
預防小兒咽喉炎需注意隨氣溫增減衣物,加強戶(hù)外鍛煉增強體質(zhì)。教會(huì )兒童正確的發(fā)聲方法,避免長(cháng)時(shí)間尖叫或哭鬧。定期清潔空調濾網(wǎng),過(guò)敏體質(zhì)患兒需檢測過(guò)敏原。急性期應居家休息,飲食選擇蒸蛋、南瓜粥等軟爛食物,避免酸性果汁刺激黏膜。若出現犬吠樣咳嗽、呼吸費力或高熱不退,須立即急診處理。
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