牙齒糟了可能由齲齒、牙周病、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒酸蝕癥、長(cháng)期不良口腔習慣等原因引起，可通過(guò)改善口腔衛生、調整飲食結構、藥物治療、修復治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌分解導致的慢性破壞，與口腔清潔不足、高糖飲食、致齲菌感染有關(guān)。典型表現為牙齒出現黑褐色齲洞，伴隨冷熱刺激敏感或疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑，嚴重時(shí)需使用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀修復。

2、牙周病

牙周病由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥，長(cháng)期發(fā)展會(huì )導致牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。早期表現為牙齦出血、口臭，進(jìn)展期出現牙縫增寬、牙齒移位?；A治療包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)，輔助使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，晚期需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全多因嬰幼兒期全身性疾病、營(yíng)養不良或遺傳因素導致釉質(zhì)結構缺陷。表現為牙齒表面粗糙、易染色或片狀剝落，對冷熱刺激異常敏感。輕癥可通過(guò)氟化泡沫增強釉質(zhì)抗酸性，嚴重缺損需樹(shù)脂滲透治療或全冠修復，日常建議使用含氟化亞錫牙膏。

4、牙齒酸蝕癥

牙齒酸蝕癥因長(cháng)期接觸酸性物質(zhì)導致釉質(zhì)溶解，常見(jiàn)于頻繁飲用碳酸飲料、胃酸反流患者。特征為牙齒切端變薄呈半透明狀，咬合面出現杯狀凹陷。治療需消除病因后使用生物活性玻璃牙膏促進(jìn)再礦化，缺損嚴重者需瓷貼面修復，胃酸反流患者應配合奧美拉唑腸溶膠囊控制反酸。

5、不良口腔習慣

夜磨牙、單側咀嚼、咬硬物等習慣會(huì )造成牙齒過(guò)度磨損或隱裂。表現為牙冠縮短、咬合面出現磨平小平面，可能伴隨顳下頜關(guān)節彈響。需定制咬合墊緩解磨牙，隱裂牙建議使用全瓷冠保護，同時(shí)糾正用牙開(kāi)瓶蓋等行為，配合布洛芬緩釋膠囊緩解關(guān)節疼痛。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線(xiàn)清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。減少碳酸飲料和精制糖攝入，增加乳制品等富含鈣質(zhì)食物。發(fā)現牙齒敏感、缺損等問(wèn)題應及時(shí)就診，避免自行使用偏方處理。兒童需定期涂氟預防齲齒，孕婦應注意妊娠期牙齦炎防治。