胃纖維化是指胃部組織因慢性炎癥或損傷導致結締組織異常增生，屬于胃黏膜病變的病理改變。胃纖維化可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫性疾病、放射線(xiàn)損傷等因素引起，通常表現為上腹隱痛、飽脹感、食欲減退、體重下降等癥狀。需通過(guò)胃鏡及病理活檢確診。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃纖維化的常見(jiàn)原因，細菌持續刺激胃黏膜可導致慢性活動(dòng)性胃炎，長(cháng)期未治療可能進(jìn)展為胃纖維化?；颊呖赡艹霈F反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片根除細菌。建議感染者定期復查胃鏡。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片或糖皮質(zhì)激素可能損傷胃黏膜屏障，誘發(fā)炎癥修復過(guò)程中的纖維化改變。此類(lèi)患者常見(jiàn)上腹灼痛、黑便等癥狀。治療需停用損傷性藥物，改用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、膽汁反流

胃十二指腸反流病導致膽汁持續刺激胃黏膜，可引起化學(xué)性胃炎伴纖維組織增生。典型癥狀包括口苦、夜間上腹痛。治療需使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分，嚴重者可能需要手術(shù)重建消化道解剖結構。

4、自身免疫性疾病

自身免疫性胃炎患者體內產(chǎn)生抗壁細胞抗體，導致胃黏膜萎縮和纖維化修復。這類(lèi)患者常伴惡性貧血，胃酸分泌顯著(zhù)降低。治療需注射維生素B12注射液糾正貧血，使用醋酸潑尼松片控制免疫反應，必要時(shí)需終身補充胃蛋白酶合劑。

5、放射線(xiàn)損傷

胸部或上腹部放射治療后可能發(fā)生放射性胃炎，后期可發(fā)展為胃壁纖維化?；颊叨嘤蟹派渲委熓?，出現進(jìn)食后嘔吐、胃排空延遲等癥狀。治療以硫糖鋁口服混懸液保護黏膜為主，嚴重胃竇纖維化導致梗阻時(shí)需行胃空腸吻合術(shù)改善癥狀。

胃纖維化患者日常需保持規律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋。建議采用少食多餐方式減輕胃部負擔，烹飪時(shí)多用蒸煮方式。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但應避免餐后立即平臥。定期復查胃鏡監測病情變化，出現嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫。合并貧血者應增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。