如何治療動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),通常表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
低鹽低脂飲食有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展,每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?,減少動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。增加蔬菜水果、全谷物、深海魚(yú)類(lèi)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于改善血管內皮功能。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可提高高密度脂蛋白水平。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心腦血管事件。合并嚴重狹窄者需在醫生指導下制定個(gè)體化運動(dòng)方案。
嚴格監測血壓血糖,高血壓患者血壓需控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。戒煙可顯著(zhù)改善血管內皮功能,限酒每日酒精攝入男性不超過(guò)25克。肥胖者需通過(guò)飲食運動(dòng)使體重指數維持在18.5-23.9。
阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩斑塊進(jìn)展。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,預防血栓形成。鹽酸貝那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶改善血管重構。用藥期間需定期復查肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)肌痛等不良反應。
冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄者可選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療植入支架,或行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)改善心肌供血。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)預防腦卒中。術(shù)后仍需長(cháng)期服用抗血小板藥物維持血管通暢。
動(dòng)脈硬化患者需長(cháng)期保持健康生活方式,每日監測血壓血糖,遵醫囑規范用藥。每3-6個(gè)月復查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標,出現胸痛、肢體無(wú)力等癥狀及時(shí)就醫。冬季注意保暖避免血管痙攣,保持情緒穩定有助于病情控制。
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