仲秋 副主任醫師
腎結石患者出現37.4℃低熱可能與結石梗阻繼發(fā)感染有關(guān)，常見(jiàn)原因包括尿路梗阻、細菌感染、炎癥反應及代謝異常，需結合尿液檢查及影像學(xué)明確診斷。
1、尿路梗阻結石移動(dòng)導致尿流受阻，尿液淤積易滋生細菌?？勺襻t囑使用坦索羅辛緩解痙攣，配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、細菌感染結石表面易附著(zhù)大腸埃希菌等病原體，引發(fā)腎盂腎炎。表現為腰痛伴發(fā)熱，需通過(guò)尿培養確診。常用藥物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。
3、炎癥反應結石摩擦尿路黏膜引發(fā)無(wú)菌性炎癥，導致體溫調節中樞紊亂?？啥唐谑褂貌悸宸医鉄徭偼?，同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上。
4、代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題可能加重結石形成。建議限制動(dòng)物內臟攝入，必要時(shí)使用別嘌醇或噻嗪類(lèi)利尿劑調節代謝。
出現持續低熱需及時(shí)排查泌尿系感染，日常保持每日排尿量超過(guò)1500毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。
腎結石疼了好多天怎么辦
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