拉屎拉出血還有血塊

拉屎拉出血還有血塊可能與痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫,完善腸鏡等檢查明確病因。
痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導致痔瘡表面破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著(zhù)在糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛或腫塊脫出??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血是典型表現??赡芘c便秘、腹瀉或分娩損傷有關(guān)。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,慢性肛裂需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
結腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物,表面血管破裂可導致暗紅色血便或血塊,可能伴隨腹痛、腹瀉。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,需通過(guò)結腸鏡行息肉切除術(shù),術(shù)后定期復查。
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,黏液膿血便是主要癥狀,常伴腹瀉、腹痛及里急后重??赡芘c免疫異常有關(guān),需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,重癥需靜脈注射英夫利昔單抗。
結直腸癌患者可能出現暗紅色血便與血塊混合,伴隨排便習慣改變、消瘦或腸梗阻。腫瘤壞死出血或侵犯血管導致,需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,結合放化療。早期篩查可通過(guò)糞便隱血試驗和結腸鏡。
日常需保持膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等促進(jìn)腸道蠕動(dòng);避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善肛門(mén)血液循環(huán);便后溫水清洗肛門(mén),避免用力擦拭;觀(guān)察出血頻率與糞便性狀變化,記錄癥狀特點(diǎn)供醫生參考。若出血量大或出現頭暈、心悸等貧血表現,須立即急診處理。
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