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拉屎拉出血什么引起的

患者:女,35歲

病情描述:
拉屎拉出血什么引起的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

排便帶血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起,血液顏色和伴隨癥狀可幫助判斷病因。

1、痔瘡:

排便用力或便秘導致肛周靜脈曲張破裂,表現為便后滴鮮血或廁紙帶血,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)劇痛伴鮮紅色血絲,建議增加水分攝入并使用開(kāi)塞露輔助排便,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、太寧栓。

3、結直腸息肉

腸道黏膜增生性病變可能因遺傳或慢性炎癥導致,無(wú)痛性便血混有黏液,需腸鏡下切除治療,藥物輔助可用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊。

4、結直腸癌:

腫瘤侵蝕血管導致暗紅色血便伴體重下降,與長(cháng)期高脂低纖飲食相關(guān),需手術(shù)聯(lián)合放化療,靶向藥物可選貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼。

出現持續便血或伴隨貧血、排便習慣改變時(shí)需及時(shí)消化內科就診,日常保持每日30克膳食纖維攝入,避免久坐及辛辣刺激飲食。

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