膝蓋髕骨韌帶一按就痛
膝蓋髕骨韌帶一按就痛可能與髕韌帶炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免劇烈運動(dòng)加重損傷。
1、髕韌帶炎
髕韌帶炎多因運動(dòng)過(guò)度或姿勢不當導致韌帶反復牽拉損傷，表現為髕骨下方壓痛、上下樓梯疼痛加劇。急性期需冰敷并遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復。日常應減少跑跳動(dòng)作，運動(dòng)前充分熱身。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨磨損會(huì )引發(fā)韌帶附著(zhù)點(diǎn)疼痛，常見(jiàn)于長(cháng)期膝關(guān)節負荷過(guò)重人群。癥狀包括蹲起時(shí)膝前疼痛、關(guān)節摩擦感?？勺襻t囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑，配合股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節壓力。
3、韌帶部分撕裂
急性外傷可能導致髕韌帶纖維部分斷裂，表現為局部腫脹、按壓劇痛及關(guān)節不穩定。需通過(guò)MRI明確損傷程度，輕度撕裂可采用支具固定4-6周，配合活血止痛膠囊、龍血竭膠囊等中成藥。完全斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后需系統康復訓練。
4、滑囊炎
髕前滑囊炎癥會(huì )放射至韌帶區域，常見(jiàn)于長(cháng)期跪姿工作者?？梢?jiàn)局部皮膚發(fā)紅、皮溫升高，屈膝時(shí)疼痛顯著(zhù)。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可熱敷配合塞來(lái)昔布膠囊口服。日常需避免膝關(guān)節持續受壓。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
尿酸鹽結晶沉積在韌帶周?chē)梢l(fā)急性壓痛，多伴夜間劇痛、皮膚紫紅。需檢測血尿酸水平，確診后使用秋水仙堿片、非布司他片控制發(fā)作。發(fā)作期應限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。
日常應注意膝關(guān)節保暖，避免爬山、深蹲等加重負荷的動(dòng)作。運動(dòng)時(shí)佩戴護膝提供支撐，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。飲食可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，超重者需制定漸進(jìn)式減重計劃。若疼痛持續超過(guò)2周或出現關(guān)節卡鎖、畸形等癥狀，須立即就診骨科排查半月板損傷等器質(zhì)性病變。
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