如何治療失眠癥

失眠癥可通過(guò)調整作息、心理治療、藥物治療、物理治療、中醫調理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、不良生活習慣等因素有關(guān),通常表現為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
建立規律作息是改善失眠的基礎措施。建議固定每日起床和入睡時(shí)間,避免白天補覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設備,可進(jìn)行閱讀或冥想等放松活動(dòng)。臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜,溫度控制在20-24攝氏度為宜。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著(zhù)。通過(guò)睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠節律,配合放松訓練緩解焦慮。專(zhuān)業(yè)心理醫生可幫助患者糾正對失眠的過(guò)度關(guān)注,改善睡眠錯誤認知。療程通常需要4-8周。
短期失眠可遵醫囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,或佐匹克隆膠囊等環(huán)吡咯酮類(lèi)衍生物。伴有焦慮抑郁者可聯(lián)合帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,避免長(cháng)期使用。
經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等物理手段可調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)。光照療法通過(guò)模擬自然光調節褪黑素分泌,適用于晝夜節律紊亂者。這些方法無(wú)藥物副作用,但需要專(zhuān)業(yè)設備支持,療程需持續2-4周。
中醫將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型,可使用酸棗仁湯、歸脾丸等方劑。針灸選取神門(mén)、三陰交等穴位安神定志,耳穴貼壓常選心、腎、神門(mén)等反射區。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,配合情志調攝。
失眠患者日常應避免攝入咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,晚餐不宜過(guò)飽。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng),但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。記錄睡眠日記幫助醫生評估療效,長(cháng)期失眠需排查甲狀腺功能異常、慢性疼痛等潛在病因。若癥狀持續加重或伴隨情緒低落、記憶力下降等表現,建議及時(shí)至神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診。
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