梅毒是什么疾病

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統性性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播或血液傳播,可累及皮膚、黏膜、心血管及神經(jīng)系統等器官。
梅毒螺旋體是梅毒的致病微生物,其傳播途徑包括無(wú)保護性行為、母嬰垂直傳播及共用注射器等血液接觸。感染后螺旋體可經(jīng)淋巴系統擴散至全身,潛伏期通常為10-90天。早期表現為硬下疳等局部癥狀,未治療者可進(jìn)展至二期、三期梅毒。
一期梅毒特征為無(wú)痛性硬下疳,多發(fā)于生殖器部位;二期梅毒出現全身對稱(chēng)性梅毒疹、扁平濕疣及淋巴結腫大;三期梅毒可引發(fā)梅毒性心臟病、脊髓癆等嚴重并發(fā)癥。神經(jīng)梅毒可導致癡呆、共濟失調等不可逆損害。
實(shí)驗室檢測包括暗視野顯微鏡檢查螺旋體、非特異性抗體試驗(如RPR)和特異性抗體試驗(如TPPA)。腦脊液檢查適用于神經(jīng)梅毒診斷。需注意與其他皮膚病、自身免疫病進(jìn)行鑒別診斷。
青霉素類(lèi)為一線(xiàn)治療藥物,如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液。青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。治療需遵循足量、足療程原則,晚期梅毒需延長(cháng)療程。吉海反應是治療初期的常見(jiàn)不良反應。
規范性行為防護可有效阻斷傳播,孕婦需早期篩查以預防先天性梅毒。治療后需定期復查血清學(xué)指標2-3年,神經(jīng)梅毒需終身隨訪(fǎng)。性伴侶需同步檢測治療,避免重復感染。
梅毒患者應避免飲酒及辛辣刺激食物,保持患處清潔干燥。治療期間禁止性接觸直至醫生確認無(wú)傳染性。日常需加強營(yíng)養攝入,適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,規律作息以增強免疫力。出現視力異常、頭痛等神經(jīng)癥狀需立即就醫。社區應加強性病防治知識普及,消除疾病污名化。
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