小兒佝僂病是先天性疾病嗎能治好嗎

小兒佝僂病通常不是先天性疾病,多數情況下能夠治愈。佝僂病主要是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常導致的骨骼發(fā)育障礙,早期干預效果良好。
佝僂病的發(fā)生與后天因素密切相關(guān),如長(cháng)期日照不足、飲食中維生素D攝入不足或胃腸吸收障礙?;純嚎赡艹霈F囟門(mén)閉合延遲、方顱、肋骨串珠等典型表現,通過(guò)血清25-羥維生素D檢測和X線(xiàn)檢查可明確診斷。治療以補充維生素D3制劑為主,如維生素D3滴劑配合鈣劑,同時(shí)需增加戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。對于繼發(fā)性佝僂病,還需針對原發(fā)病如慢性腎病進(jìn)行干預。
少數遺傳性低磷性佝僂病屬于先天性疾病,這類(lèi)患兒需要終身使用活性維生素D和磷酸鹽制劑。極個(gè)別嚴重骨骼畸形病例可能需矯形手術(shù),但多數患兒在規范治療3-6個(gè)月后骨骼改變可逐漸恢復。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體需從出生后即開(kāi)始預防性補充維生素D。
患兒日常應保證每日400-800IU維生素D攝入,母乳喂養兒需額外補充。家長(cháng)需定期監測血鈣磷及堿性磷酸酶水平,避免過(guò)量補充導致中毒。適當進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉有助于改善胸廓畸形,選擇富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。建議每3個(gè)月復查骨骼X線(xiàn)變化,直至生長(cháng)板完全閉合。
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