腳踝處一陣陣刺痛是什么原因

腳踝處一陣陣刺痛可能由踝關(guān)節扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎、周?chē)窠?jīng)病變、骨關(guān)節炎、下肢靜脈血栓等原因引起。
踝關(guān)節韌帶因外力拉伸或撕裂會(huì )導致局部腫脹刺痛,常見(jiàn)于運動(dòng)時(shí)足部?jì)确?。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),慢性反復扭傷建議佩戴護踝加強穩定性。
尿酸結晶沉積在關(guān)節腔引發(fā)炎癥反應,典型表現為夜間突發(fā)單側腳踝劇痛伴紅腫??赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān),需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿等藥物緩解癥狀。
糖尿病或維生素缺乏可能導致腓總神經(jīng)受壓,出現放電樣刺痛感。常伴有足背麻木或肌力下降,神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,需控制原發(fā)病并補充B族維生素營(yíng)養神經(jīng)。
踝關(guān)節軟骨磨損會(huì )引發(fā)活動(dòng)時(shí)機械性疼痛,晨起僵硬感明顯。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄,可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或口服氨基葡萄糖延緩進(jìn)展,重度需考慮關(guān)節置換術(shù)。
小腿深靜脈血栓脫落栓塞會(huì )導致突發(fā)性刺痛伴皮膚發(fā)紺,多見(jiàn)于長(cháng)期臥床或術(shù)后患者。超聲檢查可確診,需絕對臥床并接受抗凝治療,警惕肺栓塞等并發(fā)癥。
日常建議選擇低幫防滑鞋減少踝部負擔,避免爬山、跳躍等劇烈運動(dòng);控制體重減輕關(guān)節壓力,每日可進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán);均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深海魚(yú);若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現明顯腫脹發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除骨折或感染等嚴重情況。夜間睡眠時(shí)可墊高下肢15厘米改善靜脈回流。
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