朱砂的主要功效為鎮心安神、清熱解毒，外用可抑菌殺蟲(chóng)，但須嚴格遵醫囑使用。朱砂的主要成分是硫化汞，長(cháng)期或過(guò)量使用可能導致汞中毒，臨床主要用于治療心悸失眠、驚風(fēng)癲癇、瘡瘍腫毒等病癥。

一、鎮心安神

朱砂能清心火、鎮驚安神，適用于心火亢盛所致的心神不寧、驚悸失眠。常與黃連、甘草配伍使用，如朱砂安神丸。對于熱病引起的高熱煩躁、譫語(yǔ)驚厥，可配合牛黃、麝香等藥物。但需注意朱砂不可與溴化物、碘化物同服，可能生成有毒化合物。

二、清熱解毒

朱砂具有涼血解毒作用，可用于熱毒瘡瘍、咽喉腫痛。常與冰片、硼砂等制成外用制劑，如冰硼散。對于口舌生瘡、牙齦腫痛，可局部涂抹朱砂粉末。使用時(shí)應避免接觸眼睛和破損皮膚，防止汞離子經(jīng)黏膜吸收。

三、抑菌殺蟲(chóng)

朱砂對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有抑制作用，可外用于皮膚真菌感染、疥瘡等。傳統用法是將朱砂與雄黃配伍制成膏藥，但現代臨床已較少使用。需注意汞化合物可能引起接觸性皮炎，嬰幼兒及孕婦禁用。

四、治療癲癇

朱砂能平肝熄風(fēng)，輔助治療小兒驚風(fēng)、癲癇發(fā)作。常與全蝎、僵蠶等息風(fēng)止痙藥配伍，如小兒回春丹。因汞的神經(jīng)毒性，目前臨床更傾向使用苯巴比妥片、丙戊酸鈉片等抗癲癇藥物替代。

五、防腐作用

朱砂可延緩尸體腐敗，古代用于尸體防腐處理?，F代研究發(fā)現其能抑制多種腐敗微生物生長(cháng)，但因毒性問(wèn)題已不再使用。目前醫療器械消毒主要采用戊二醛溶液、過(guò)氧乙酸溶液等安全消毒劑。

使用朱砂需嚴格把握劑量與療程，內服每日不超過(guò)0.5克，連續用藥不超過(guò)7天。服藥期間應監測尿汞指標，避免與海帶、紫菜等富碘食物同食。孕婦、肝腎功能不全者禁用，兒童必須在醫師指導下使用。出現口金屬味、牙齦腫脹等汞中毒癥狀時(shí)，應立即停用并就醫進(jìn)行驅汞治療。日常存放應置于兒童無(wú)法接觸的陰涼處，避免與酸性物質(zhì)接觸。